Kérjük mielőtt felteszi kérdését, olvassa el az eddig feltett kérdéseket, és az azokra adott válaszokat ITT.
LABOREREDMÉNYEK ÉRTÉKELÉSE
Tisztelettel tájékoztatjuk, hogy az "Orvos válaszol" funkció használatához kötelezően megadandó személyes adatait (az e-mail címét és a megadott nevet, amely utóbbi lehet akár csak egy tetszőleges, kitalált megnevezés is), kizárólag a beküldött kérdés informatikai azonosításához és a válasz e-mail megküldéséhez használjuk.
Egyúttal felhívjuk a figyelmét arra, hogy az "Orvos válaszol" funkció használatával Ön hozzájárul ezen adatok általunk történő kezeléséhez. Bővebb információért kérjük olvassa el az Adatvédelmi tájékoztatónkat, illetve Adatkezelési Tájékoztatónkat!
Kedves Látogatónk!
Felhívjuk a kedves érdeklődők figyelmét, hogy a labor és egyéb vizsgálati eredmények kiértékelése minden esetben kizárólag szakorvosi kompetencia, amely csak a teljes klinikai kórkép, valamint az összes rendelkezésre álló egészségügyi információ ismeretében történhet meg. Ezért javasoljuk, hogy az ilyen jellegű kérdések kapcsán jelentkezzenek be hozzánk személyes vizitre vagy távkonzultációra.
Kíváncsi lennék a véleményére mit tartalmaz Ön szerint a következő lelet:
Mire számíthatok ezzel kapcsolatban? Hogyan gyógyítható? Gyermekem örökölheti-e?
LA-APTI beteg 52,7 * sec 35-44
LA-APTI kontroll 37 sec 35-44
LA-APTI keverék 43 sec.
LA megerősítő PI ráta 1.2 (50x) 1.2
LA megerősítő PI ráta 1.35(500x) * 1.2
A (hagyományos) és lupus anticoagulansra (LA) érzékenyített APTI idők nem korrigálható megnyúlása és a higított tromboplasztin időráta vizsgálat pozitivitása alapján LA valószínűsíthető. A lupus anticoagulans diagnózis felállításához LA két mintavételből való ismételt kimutatása szükséges, a két mintavétel között minimum 12 hétnek kell eltelnie.
APC rezisztencia 4.83 > 1.99
Protein C aktivitás 132 * % 70 - 130
Protein S aktivitás 101 % 65 - 140
AT3 109 % 80 - 120
Válaszát előre is köszönöm!!!
Tisztelettel:T. Gábor
Csodálom, hogy adatait egy mindenki által nézhető formában közli. Azt tanácsolom, hogy tegye azt, amit a labor javasol: 12 hét múlva a LA vizsgálatot ismételjék meg, mert csak abban esetben mondható ki a diagnosis. A többi adata oly közel van a normális értékekhez, hogy ne törődjön velük! Viszont az LA lényeges!
Üdvözlettel
Dr. Blaskó György
Szeretném megkérdezni, hogy a nyaki érszűkület műtét, hogy zajlik. (katéteren?, altatásban?) Nagyon köszönöm válaszát.
Mindkét megoldás lehetséges.
Általában az érfestést végző orvos dönt az érsebészekkel konzultálva.
Üdvözlettel
dr. Sepa György
35 éves múltam, közel egy éves próbálkozás után szeptemberben sikerült teherbe esnem. Első terhesség lett volna. Sajnos pár nappal a pozitív teszt után elvetéltem, tehát még az ötödik hét végén. Jelenleg Bécsben élünk, az itteni nőgyógyász ultrahangon mindent rendben talált. Szerinte és a háziorvos szerint is ez bárkivel előfordulhat, nincs jelentősége. Egyetlen vetélést még nem kell kivizsgálni. Koromra való tekintettel azonban én -amennyire lehet- szeretnék utánajárni és kivédeni, amit lehet. A hormonvizsgálat rendben van .
Önköltségen kértem egyébeket is, amelyekről interneten/könyvben olvastam. Ezek közül több a trombózishajlamot jelzi, mint megtudtam, ami nyugtalanít, mert bár ilyen problémám eddig nem volt, de anyai nagypapám agyvérzésben halt meg, nagymamám több infarktuson, trombózison esett át és végül három agyvérzést követően hunyt el. (Édesanyám és öccse között 12 évig nem sikerült teherbe esnie.) Édesanyámnak visszere és magas vérnyomás van (neki velem és húgommal 2 problémamentes terhessége volt 30 ill. 32 évesen). A seprűvénáim már nekem is több éve fokozódnak. Fogamzásgátlót nem szedtem soha (lelki okok miatt korábban párkapcsolatom nem volt).
A leleten szerepel:
1. prothrombin idő 73% (normálérték 70-140). Tavaly ősszel egy vérképen még 83% volt.
2. homocisztein 8 μmol/l (normál: <14)
3. inhibin-B 128 ng/l (ciklus 3. napja, normálérték 45-120 ng/l)
4. foszfolipid IgG Auto-antitest negativ, 2 (<10 negativ, 10-40 határérték, >40 pozitiv)
Szerettem volna a Faktor V-Leiden, Prothrombin és a Methilentetrahydrofolatreduktáz szinteket is nézetni, de mivel génvizsgálatokról van szó, csak szakambulancia/specialista beutalójával lehetséges.
Emellett kértem D-vitamin szintet, mert egy barátnőm 2 vetélését alacsony D3-vitaminszinttel magyarázták, és pótlás mellet már 2 kihordott terhessége volt. Az én értékem alacsony, 14 ng/ml (normál 30-100) ill. 35 nmol/l (normál 75-250). Erre most felírtak D3-vitamin cseppeket, heti 16.000 I.E.-t.
Szeretném tisztelettel kérni az Ön véleményét, érdemes/ajánlot-e további kivizsgálást végezni, esetleg az Önök központjához fordulni?
Köszönettel:
V. Zsófia
Igaz, hogy az első vetélésnek számtalan oka lehetséges és a közölt leletei alapján nem valószínű, hogy akár thrombofilia, akár antiphospholipid szindróma okozta volna a vetélést.
Ezek a vizsgálatok csak igen szűk ablakot jelentenek a TERMÉSZETRE, aminek következtében vetélés kialakulhat (génhiba, spermiumhiba és beágyazódási problémák serege, stb.).
Javaslom, hogy szépen sorrendben végeztesse el a szükséges vizsgálatokat, ne pánikoljon és nyugodtan álljon a következő terhesség elé
Tisztelettel
Dr. Blaskó György
Az idei nyáron elkezdett fájni a jobb vádlim, inkább izomlázszerűen és itt ott mintha a bőröm is fájna, szóval nem úgy, hogy meg kellett volna állnom sétálás közben. Ez többször előjön azóta is, nyugalmi állapotban is. Továbbá most egy 4-5 napja a jobb talpam és lábujjaim zsibbadnak, ez szintén nyugalmi helyzetben is nem csak járás közben. Nem tudom milyen irányba induljak el esetleg érdemes lenne egy érszűkület kivizsgálás? Egyébként 42 éves vagyok, a pulzusomra Concort szedek és fogamzásgátlót is szedek.
Köszönettel:
Gabriella
Panaszai inkább neuropathiás jellegűek, érzészavarra utalnak, neurológiai vizsgálatot javasolok első lépésként. Javaslom, jelentkezzen be Vida Zsuzsanna főorvosnőhöz.
Tisztelettel:
Kósa Éva
Tavaly bokatörést szenvedtem , majd csavareltávolítás után kétoldali masszív tüdőembóliám volt. Trombofília irányú vizsgálat történt, mely homozigóta Leiden-mutációt igazolt. Azóta syncumart szedek, kompressziós harisnyát hordok, lábam továbbra is dagad,fáj. Mikor várható jelentős javulás a trombózis terén, illetve a Syncumar lecserélhető-e Xareltora (természetesen szakember felügyelete mellett)? Köszönettel: Mohi Antal
Sajnos türelemre kell intsem: ennek a betegségnek a javulása hoszzú hónapokat igényel. Az a legfontosabb, hogy Ön a Syncumar szedésével az ellenőrző vizsgálatok során INR 2-3 között legye. Elvben persze lecserélhető lenne Xareltora, de nem most, mert aki Syncumarral beállítható, azt a TB Xareltora nem támogatja.
Türelem és fél évente Doppler ellenőrzés!
Üdvözlettel
Dr. Blaskó György
Vetéléseim miatt több vizsgálatra is elküldött a Kaáli Intézet. Az elvégzett thrombophilia irányú vizsgálatok során a kóros APC rezisztencia hátterében heterozygota Leiden mutáció igazolódott.
Ismét terhes vagyok, de most kapok kezelést a Leiden mutációra. Napi 1 adag Clexane 4000 NE injekciót és esténként 1 Aspirin protect 1000 mg-os tablettát kell szednem. A kérdésem a következő lenne: A két gyógyszert lehet használni egy időpontban? (úgy értem, hogy mindkettőt este alkalmazom?) Vagy inkább az egyiket reggel a másikat este alkalmazzam?
Köszönettel:
Mili
Nyugodtan használhatja a két gyógyszert egy időpontban. Olyan a farmakokinetikájuk, hogy \"nem módosítják egymást\"
Üdvözlettel
Dr. Blaskó György
Nekem egy olyan kérdésem lenne, hogy pár hónappal ezelőtt volt egy igen csúnya ínhüvely gyulladás a karomba ami folytán az ujjaim is begyulladtak gyógyszert és krémet is kaptam rá, ezenkívül kb. 4 hétig nem is dolgozhattam. Most, hogy eltelt pár hónap érzem, hogy nem gyógyult meg teljesen illetve, hogy nem is a karommal van a probléma hanem főleg a kézfejemmel és az ujjaimmal, reggel nehezen tudom mozgatni őket, aztán persze jobb lesz, de délutánra pedig teljesen elfáradnak és fájnak, nem hiszem , hogy ez normális lenne (34 éves adatrögzítő vagyok, nyilván állandó használatban van a kezem, pláne , hogy emellett iskolába is járok, ahol írnom kell) . Az lenne a kérdésem, hogy lehet, hogy nem jól működik a vérellátásom? (Annyit tudok, hogy a vörös vérsejt számom egyébként is kevés) köszönettel Ács Sz.Zsuzsa
Ahogy szépen lasztikusan leírja, Önnek un. \"alagút szindrómája\" van, amin -sajnos - csak a hosszú pihenés segít és az adatrögzítés csak árt. Egy kézsebész tudna magán segíteni, de ez nem az én szakmám.
Üdvözlettel
Dr. Blaskó György
Tisztelettel:Muskovits Csaba
Sajnálom, de a piacon egyáltalán nincs alvadásgátló homeopathiás készítmény!!!. A homepathiás készítményekben igen-igen alacsony az un. hatóanyagtartalom, én ezért igen hatékony placebo-készítményeknek tekintem őket. Kérem keressen meg adataival az Oxygén Medical-ban. Ha INR 1,75 öt elértek, fog az a beállítás menni, higgye el!
Várom
Dr. Blaskó György
Ne gondolja, hogy ez most magának jutott először eszébe a világon!. Nagyon sok előzetes kisérlet történt, de az a baj, hogy a szövettenyészetekkel kipótolt vénabillentyű nem működött egyfelöl és ha kis is alakult ott valami, azopnnal kötőszövetesen elfajult és még inkább forrása lett további thrombosisoknak. Ez ugyanis egy pár sejtréteg szélességű hártya, aminek még nem tudjuk az egyedfejlődéséhez szükséges gén-aktiválási sorrendjét és a géntermékek módosító szerepét. Ez kissé tudományosan hangzik, de a fő problémát magába foglalja. Sokan dolgoznak ezen: nem érdemeljük meg a felháborodását! A beültetési technika is speciális microsebészetet igényelt az állatkisérletekben (mert ugye azzal egyetért, hogy először ki kell kísérletezni a technikát állatokon és csak azután \"kísérletezhetünk\" az emberekkel?
Üdvözlettel
Dr. Blaskó György
A válasz több mindentől függ. Az artéria subclavia szűkülete panaszmentes állapotban nem igényel műtéti beavatkozást. A carotis interna (amennyiben azon van a szűkület és nem az externán) tünetmentesen ilyen fokú szűkület esetén szintén nem igényel beavatkozást, de mivel ez az agyi területeket ellátó fő ér, rendszeres és szigorú riziófaktor beállítás szükséges. Általánosságban ennyit tudnék írni a leírása alapján.
Javaslom, jöjjön el a rendelésemre, hogy a megfelelő kezelést be tudjuk állítani.
Tisztelettel:
Kósa Éva